老年性痴呆病:又称(chēng)阿尔茨海默病,是属(shǔ)于(yú)大脑退(tuì)行性病(bìng)变的(de)一种疾病。据统计,当前全世界(jiè)每100位60岁以上中年老人群中,就有6.2%的痴呆发病率,老年痴呆已成为威(wēi)胁中老年人健康(kāng)的一大杀手。
国家级名(míng)老中(zhōng)医,北京(jīng)中医药(yào)大(dà)学(xué)东(dōng)直门医院原副院长田(tián)金洲表示,确诊慢(màn)阻肺(fèi)10年后,34%的患者会出现痴呆的症状表现。
慢(màn)阻肺全称慢性阻塞性肺疾(jí)病,是一种常见的慢性呼吸疾病,患病后,由于气道(dào)阻(zǔ)塞患者会出现慢性(xìng)低氧血症,导(dǎo)致(zhì)大脑长期处(chù)于缺氧(yǎng)状(zhuàng)态(tài),使脑细(xì)胞(包括与(yǔ)记忆、认知相关的脑细胞)出现(xiàn)弥漫性(xìng)损害。一旦与(yǔ)记忆、认(rèn)知相关(guān)的脑细胞出现损害后,患者就会出现(xiàn)记忆力减退、失语、失用、失认等症(zhèng)状表现。
慢阻肺型痴呆起病(bìng)于肺
「中医认(rèn)为,痴呆疾病的发病与五脏都有(yǒu)关系(xì),可以起病于肝、也可以起病(bìng)于肾,像(xiàng)慢阻肺导致(zhì)的呆病就是起(qǐ)病于肺。」田金洲教授介绍,由慢阻(zǔ)肺导致的痴呆(dāi)在中医(yī)看来(lái),虽(suī)然起(qǐ)病于肺,但是随着疾病的进程跟五(wǔ)脏都(dōu)有关(guān)系,比(bǐ)如(rú),脾为生痰(tán)之器,如果慢(màn)阻肺患者出现咳痰的(de)现象与脾有关(guān)。肝(gān)是调节气机的,如气(qì)机不畅就(jiù)会出(chū)现(xiàn)喘的症状。总言之(zhī),慢(màn)阻肺(fèi)导致的(de)痴(chī)呆证型(xíng)属于「痰瘀互阻型」。
清代著名医家陈士(shì)铎的《辨证录》里记载:「呆(dāi)病成于痰(tán)。痰气独盛,呆气最深。」也就是说,痰是导致痴呆的(de)元凶。随着人年龄的增长,肾气逐渐衰(shuāi)退,不能帮助(zhù)脾气运化,脾失运化则生痰,痰随气聚(jù),当气上升到脑(nǎo),痰迷了脑(nǎo)窍,神机失用,呆病(bìng)就产生(shēng)了。因此,慢(màn)阻(zǔ)肺和痴(chī)呆症患者平时一(yī)定要注意排(pái)痰。
慢阻肺患(huàn)者如何排痰?
叩拍法(fǎ)
采用(yòng)卧位(wèi)进行轻度叩拍(pāi)。具体方法是(shì)手及手腕部(bù)放松而手指(zhǐ)不要伸(shēn)开,手掌微屈(qū)成碗口状(zhuàng)。将手腕抬起使手的(de)重力落到胸(xiōng)部。要交互使(shǐ)用双手,进行(háng)有节奏的轻(qīng)度叩拍效果(guǒ),叩拍时(shí)发出哒哒(dā)的(de)声音。
呼(hū)吸(xī)训练法
遵医嘱,在医生康复处方指(zhǐ)导下使用呼吸训练器进行每日的阻抗式呼吸训练,渐进式的训(xùn)练强度应(yīng)随着患者呼吸机能的提高逐步加大,练上一(yī)段时(shí)间(jiān)后,不仅(jǐn)可以提升患(huàn)者膈肌强度及(jí)耐力,还能增强患(huàn)者肺功能(néng),提高(gāo)咳(ké)嗽效率(lǜ),有效(xiào)咳出痰液。
咳嗽训练法
患者首先(xiān)要明确(què)一点,咳(ké)痰这(zhè)个动(dòng)作需由自体主动(dòng)发起,而不是等到痰液刺激(jī)咽喉的时候(hòu)才(cái)被动咳嗽。第一步(bù),先缓慢深吸气,深吸(xī)后屏气片刻,同(tóng)时上半身稍向(xiàng)前倾,两手臂屈(qū)曲(qǔ)并放置于(yú)两侧胸壁(bì)下部、往内(nèi)收并稍加压(yā)。咳嗽时用力收(shōu)缩腹肌(jī),使(shǐ)腹壁内陷,一(yī)次(cì)吸气(qì)可咳嗽三声,咳嗽(sòu)停止后(hòu)缩(suō)唇将(jiāng)余气呼尽。待(dài)呼吸平静后,开始再一次的咳嗽动作(zuò)。