手术后进（jìn）行康复（fù）训练，很多人都能理解，但手（shǒu）术前做（zuò）呼吸康复训练就（jiù）有点摸不着头脑了。

在胸（xiōng）外（wài）科领（lǐng）域，围手（shǒu）术期气道并发症堪称是 “拦路（lù）虎（hǔ）”，它不但会对患者术（shù）后的顺利康复以及生活（huó）质量产生严重（chóng）不良影响，更是导致手术失败乃至（zhì）患者死亡的主（zhǔ）要（yào） “幕后黑手”。

有研究表明，围手术期肺（fèi）康复训练（liàn）可以降（jiàng）低术后（hòu）并发症的发生率，有助于术（shù）后加速肺康复。所谓围手术期呼吸康（kāng）复，是指从患者做出接（jiē）受手（shǒu）术治（zhì）疗的（de）决定那一（yī）刻（kè）起，直至手术全部（bù）结束（shù）后的整个过程，通（tōng）过（guò）一系列事先规划（huá）好、有着（zhe）明确目标的（de）呼吸功能训练以及康（kāng）复措（cuò）施，全方（fāng）位地（dì）帮助患者维持（chí）现有（yǒu）的呼吸功能，同时促进（jìn）其呼吸功能的恢（huī）复，最大程度地减少术（shù）后（hòu）可能（néng）出现的并发症，进而（ér）推动患者早日实现（xiàn）全面康复。

围（wéi）手术期呼吸康复（fù）对于（yú）患者来说（shuō）是（shì）一个（gè）系统的过程，患（huàn）者需要在术前、术中和术后积极配合医生的（de）指导，以下是患（huàn）者需要做（zuò）的一些（xiē）具（jù）体事项：

✔ 戒（jiè）烟

吸烟（yān）是术后肺部感染的重要危险因素,不仅显著增加术后心（xīn）肺并发症发生率,还会增加围手术期死亡（wáng）风险。患者应尽量在术前戒烟，最好提前4周以上（shàng），以减少术（shù）后肺部并发症的发生率。

✔ 肺功能评估

配合医生（shēng）进行详细的肺功能（néng）评估，包括肺活量、用力肺（fèi）活量、第一秒用力呼气容积（jī）等指标的测定，以确定自身的心肺（fèi）功能状态。

✔ 呼吸康复训练

✔ 持（chí）续呼吸训练（liàn）

术后（hòu）应继续进行呼吸训练，如使用呼吸训练器进行练习，保持呼吸功能的恢复和（hé）提升。

✔ 有效咳嗽（sòu）咳（ké）痰

术（shù）后患者需要及（jí）时清（qīng）除呼吸道分泌物（wù），防止肺（fèi）部感染。医护人员会指（zhǐ）导患者进（jìn）行有（yǒu）效的咳嗽（sòu）咳痰方法，如先（xiān）进（jìn）行深呼吸，然（rán）后（hòu）屏气3秒，接着进行2~3次短促有力的咳嗽。

✔ 早期下床活动

在（zài）术后尽早（zǎo）下床活动，进（jìn）行适量的行走。这有助于促进肺部扩张，改善呼吸功能，同时还能预防深静脉血栓等并发症的发（fā）生。

围手术期呼（hū）吸（xī）康复（fù）是系统（tǒng）过程，患者（zhě）及家（jiā）属别（bié）过度担忧。按（àn）医嘱制定个性化计划，坚（jiān）持训练，积（jī）极配合医生，促进早日康复。

参（cān）考文献：

[1]支修益,刘伦旭.中国（guó）胸外科围手（shǒu）术期气道管理指南（2020版）[J].中国胸心血管（guǎn）外科临床杂志,2021,28(03):251-262.