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    小呼(hū)吸(xī),大学问 | 看似简单的呼吸训(xùn)练(liàn),也有(yǒu)这么(me)多讲究

    栏(lán)目:呼吸科(kē)普 发布时(shí)间:2023-07-20

    相(xiàng)信不少人,都或多或(huò)少(shǎo)了解过呼吸训练(liàn),知道呼(hū)吸(xī)训练的(de)好(hǎo)处,就迫不及待想要开始训练了,但你知道吗?呼(hū)吸(xī)训(xùn)练是(shì)有要求的(de),并不是随随便(biàn)便就能(néng)做的,选择不适合自己的训(xùn)练方式可能(néng)会(huì)让你的呼吸训练效(xiào)果大打(dǎ)折扣、甚至伤害到身体健康。

    在(zài)进行呼吸训练前,需要了解呼吸训练的禁(jìn)忌证,判断(duàn)自己是(shì)否能进行(háng)呼吸训练,同时也要了解不同呼吸训练(liàn)方式的作用。



    呼吸训练禁忌(jì)证



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    &#113;&#121;&#21315;&#20159;&#45;&#113;&#121;&#21315;&#20159;&#40;&#20013;&#22269;&#41;&#19968;&#31449;&#24335;&#26381;&#21153;&#23448;&#26041;&#32593;&#31449;

    临床病情不稳定(dìng)、感染未控制、合并严(yán)重肺动脉高压或充血性心(xīn)力衰竭、呼吸衰竭、不稳定心绞痛及近期心梗、明显肝功能异常(cháng)、癌转移、近期脊髓损伤、肋骨骨折、咯(gē)血、严重的认知功能障碍、依(yī)从性(xìng)精神疾病(bìng)等(děng)禁忌症。




    了解不同呼吸训练的作用



    呼吸训(xùn)练很多种方式,不(bú)同训练方(fāng)法的主要作用不同。因此在进(jìn)行(háng)呼(hū)吸训练时(shí),需根据训练者的不(bú)同情况选择对应(yīng)的呼吸(xī)方法,以此达到更好(hǎo)的训练效果(guǒ)。下(xià)面小编为大家介(jiè)绍几种常(cháng)见的呼吸训练方式。


    0缩唇呼吸

    缩唇式呼(hū)吸是指吸(xī)气时用鼻(bí)子(zǐ),呼气(qì)时嘴呈缩唇(chún)状(吹哨(shào)状)施加一些抵(dǐ)抗,慢慢(màn)呼(hū)气的方法(fǎ)。原理(lǐ)是通过(guò)缩唇增加呼气(qì)时的阻力,这种阻(zǔ)力可向内传至支气管,使支气管内保(bǎo)持一定(dìng)压力,防止支气管及小支气管的过早塌陷,使(shǐ)气体(tǐ)充(chōng)分排出,减少肺内残(cán)气量,从而可以吸入更多的(de)新(xīn)鲜空气,缓解缺氧症状。



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    缩(suō)唇呼吸需要掌握(wò)正确的方(fāng)法,需(xū)要注意吸呼比,一般为1:2,若吸气时间(jiān)过短或呼气时间过长,可能导致肺部无法得到充分(fèn)的氧气,或者无(wú)法有效(xiào)地排出(chū)二(èr)氧化碳。而吸气(qì)时间过(guò)长也可(kě)能会引起身体的不(bú)适。


    此外,缩唇呼吸不需要用力将肺排(pái)空(kōng),以呼出(chū)气流(liú)能使距口唇15-20cm处的(de)蜡烛火焰(yàn)倾(qīng)斜而不熄灭以(yǐ)宜,避免因过度用力导致呼吸(xī)困难或其他不(bú)适。


    适用(yòng)人群:慢阻肺、尘肺等慢性呼(hū)吸疾病患者


    0腹(fù)式呼吸

    腹(fù)式呼吸又称膈(gé)式呼吸(xī),指吸气时让腹部凸起,呼(hū)气时腹部凹陷的一种(zhǒng)呼吸(xī)锻(duàn)炼方(fāng)式。原理(lǐ)是通过腹部(bù)运动而使横膈(gé)膜上下移动,增大(dà)横膈的活动范围,以提(tí)高肺的伸缩性来增加通气。横膈活动每增加(jiā)1cm,可(kě)增加肺通气量250~300mL,深而慢的呼吸模(mó)式可增加潮气量和肺泡(pào)通气(qì)量,提高动脉血氧饱(bǎo)和度。



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    与缩唇呼吸不同的是,腹式呼吸训练的“吸”与“呼”都要尽量(liàng)达到“极限”量,即在感(gǎn)觉(jiào)舒服的(de)前提下,尽量吸得越深(shēn)越好,呼气时再将肺内的气体排空。如果(guǒ)练习时出现了恶心想吐(tǔ)、胸(xiōng)闷气短等不适(shì)情况应停下(xià)休息。


    适用人群:一般人群均(jun1)可练(liàn)习,尤其是(shì)老年人,小孩,体质较弱者,肺功能欠佳者;也适(shì)用(yòng)于慢性支气管炎、肺气肿或阻塞性肺疾病(bìng)患(huàn)者。


    0呼吸肌训练(liàn)

    呼吸肌训(xùn)练是(shì)一(yī)种力量训(xùn)练,其利用呼吸肌(jī)的可塑造性,通过在吸气或呼气过程中施加阻力,呼吸肌克服阻力做功,以提(tí)高肌力(lì)达到肺康复目的。


    呼吸肌训练(liàn)可使用呼吸训练器辅助训(xùn)练,2021年(nián)发(fā)布的《中国慢性呼(hū)吸道疾(jí)病呼吸康复管理指南》指出,吸气肌(jī)训练(IMT)适合各种吸气肌(jī)力量减弱(MIP<70%预计值(zhí))的慢性呼吸道疾病(CRD)人群。其(qí)推荐(jiàn)科使用阈值(zhí)负荷呼吸训练器和锥形流(liú)阻负(fù)荷呼(hū)吸训练器辅(fǔ)助训练。

    &#113;&#121;&#21315;&#20159;&#45;&#113;&#121;&#21315;&#20159;&#40;&#20013;&#22269;&#41;&#19968;&#31449;&#24335;&#26381;&#21153;&#23448;&#26041;&#32593;&#31449; 

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    在使用呼吸训练器(qì)训(xùn)练(liàn)时尽(jìn)量用嘴来进出气流,而不是用鼻(bí)子,如鼻(bí)腔有(yǒu)漏气,可捏住鼻子(zǐ)或用鼻夹。此外,呼吸(xī)训练应(yīng)该(gāi)量(liàng)力而行(háng),恢复也是训(xùn)练(liàn)过程的重(chóng)要环节,呼吸(xī)肌需要时间适应和(hé)休息。因(yīn)此训练时应(yīng)该循(xún)序渐进(jìn),逐步增加呼吸训练强(qiáng)度,具(jù)体训练频次(cì)、阻力可更(gèng)根据自身情况进(jìn)行调整。


    适用人(rén)群:各种吸(xī)气(qì)肌力量减弱的慢性呼(hū)吸(xī)道疾病人群(qún)、亚健康人群、老年人群、运动(dòng)人(rén)群等。


    参(cān)考文献:

    [1] 中国医师协会呼吸医师分会, 中华(huá)医学会呼吸病学分(fèn)会, 中国康(kāng)复医学会(huì)呼吸康复专(zhuān)业委员会, 等(děng). 中国慢(màn)性呼吸道疾(jí)病呼吸康复管理指南(2021年)[J] . 中华健康管理学杂志, 2021, 15(6) : 521-538. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20211011-00595.

    [2] 中华预防医(yī)学会劳动卫(wèi)生与职业病分会职业性肺病学组,中华(huá)预防医学会煤(méi)炭(tàn)系统分会职业病学组.尘肺病肺康复中国专家(jiā)共识(2022年版)[J].环(huán)境(jìng)与职业医学, 2022, 39(5):15.

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